RESUMEN
Analisar o atendimento da equipe de enfermagem nas emergências psiquiátricas. Método: Estudo de revisão integrativa da literatura, considerando como estratégia PICo: (P) Equipe de enfermagem, (I) Atendimento, (Co) Emergências psiquiátricas, os critérios de inclusão são artigos publicados em português, entre 2013 e 2023, disponíveis na Biblioteca Virtual em Saúde. Resultados: Foi elaborado uma tabela para coleta dos dados. Emergiram três categorias: Fragilidades no atendimento de enfermagem às emergências psiquiátricas; Fortalezas no atendimento de enfermagem às emergências psiquiátricas; Educação continuada e permanente como recurso de melhoria da qualidade no atendimento às emergências psiquiátricas. Considerações finais: É evidente a necessidade de ações de educação continuada, a importância dos recursos humanos e físicos adequados para assistência, capacitações profissionais que contemplem a atenção à saúde mental, promoção da desconstrução social, dos estigmas e estereótipos vinculados à loucura e à figura do doente mental.(AU)
To analyze the care provided by the nursing team in psychiatric emergencies. Method: Integrative literature review study, considering the PICo strategy: (P) Nursing team, (I) Care, (Co) Psychiatric emergencies, the inclusion criteria are articles published in Portuguese, between 2013 and 2023, available in the Library Virtual Health. Results: A table was created to collect data. Three categories emerged: Weaknesses in nursing care for psychiatric emergencies; Strengths in nursing care for psychiatric emergencies; Continuing and permanent education as a resource for improving the quality of care for psychiatric emergencies. Final considerations: The need for continuing education actions is evident, the importance of adequate human and physical resources for assistance, professional training that includes mental health care, promotion of social deconstruction, stigmas and stereotypes linked to madness and the figure of brain sick.(AU)
Analizar la atención brindada por el equipo de enfermería en emergencias psiquiátricas. Método: Estudio de revisión integradora de la literatura, considerando la estrategia PICo: (P) Equipo de enfermería, (I) Atención, (Co) Emergencias psiquiátricas, los criterios de inclusión son artículos publicados en portugués, entre 2013 y 2023, disponibles en la Biblioteca Virtual de Salud. Resultados: Se creó una tabla para recolectar datos. Surgieron tres categorías: Debilidades en la atención de enfermería en emergencias psiquiátricas; Fortalezas en la atención de enfermería para emergencias psiquiátricas; La educación continua y permanente como recurso para mejorar la calidad de la atención de las urgencias psiquiátricas. Considerações finais: É evidente a necessidade de ações de educação continuada, a importância dos recursos humanos e físicos adequados para assistência, capacitações profissionais que contemplem a atenção à saúde mental, promoção da desconstrução social, dos estigmas e estereótipos vinculados à loucura e à figura do enfermo mental.(AU)
Asunto(s)
Enfermería Psiquiátrica , Enfermería , Atención de Enfermería , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Objective: to evaluate the Nursing workload and its related factors in the assistance provided to hospitalized women with gynecological and breast cancers, according to the Nursing Activities Scores adapted for cancer patients. Method: a cross-sectional and epidemiological study. The participants were women with gynecological and/or breast cancer, over 18 years of age, and hospitalized for a minimum period of 24 hours. The following was collected from the medical records: sociodemographic and clinical data, Karnofsky Performance Status and workload, according to the adapted Nursing Activities Score. The factors related to workload were analyzed by means of multiple linear regression. Results: the mean Nursing Activities Scores was 29.3%, denoting seven hours of daily care per patient. The factors related to workload differed according to the breast or gynecological cancer diagnosis (β=-0.01; p<0.001), clinical or surgical treatment (β=-0.03; p<0.001) and functional capacity at admission (β=0.07; p<0.001), as per the Karnofsky Performance Status. Conclusion: there was greater workload for the care of women with gynecological cancer undergoing clinical treatment and with lower functional capacity at admission. The findings reveal directions for optimization of resources and improvements in work processes and flows, in order to promote a favorable work environment and good quality assistance.
Objetivo: evaluar la carga de trabajo de enfermería y los factores relacionados con la atención de mujeres hospitalizadas con cáncer ginecológico y de mama, según el Nursing Activities Scores adaptado para pacientes oncológicos. Método: estudio epidemiológico y transversal. Participaron mujeres con cáncer ginecológico y/o de mama, mayores de 18 años, hospitalizadas por un período mínimo de 24 horas. De las historias clínicas se recolectaron datos sociodemográficos y clínicos, Karnofsky Performance Status y carga de trabajo, según el Nursing Activity Score adaptado. Los factores relacionados con la carga de trabajo se analizaron mediante regresión lineal múltiple. Resultados: el puntaje promedio del Nursing Activity Scores fue del 29,3%, lo que indica que se brindan siete horas diarias de atención por paciente. Los factores relacionados con la carga de trabajo difirieron según diagnóstico de cáncer de mama o ginecológico (β=-0,01; p<0,001), tratamiento clínico o quirúrgico (β=-0,03; p<0,001) y capacidad funcional al momento del ingreso (β=0,07; p< 0,001), conforme a la escala Karnofsky Performance Status . Conclusión: hubo una mayor carga de trabajo en la atención a mujeres con cáncer ginecológico en tratamiento clínico y con menor capacidad funcional al momento del ingreso. Los hallazgos revelan información útil para optimizar recursos, mejorar procesos y flujos de trabajo, con el fin de promover un ambiente de trabajo favorable y una atención de calidad.
Objetivo: avaliar a carga de trabalho da enfermagem e seus fatores relacionados na assistência às mulheres hospitalizadas com cânceres ginecológicos e mamários, segundo o Nursing Activities Scores , adaptado a pacientes oncológicos. Método: estudo epidemiológico de corte transversal. Participaram mulheres com câncer ginecológico e/ou mamário, maiores de 18 anos, hospitalizadas por período mínimo de 24 horas. Coletados, do prontuário, dados sociodemográficos, clínicos, Karnofsky Performance Status e carga de trabalho, segundo Nursing Activities Score adaptado. Os fatores relacionados à carga de trabalho foram analisados por regressão linear múltipla. Resultados: pontuação média do Nursing Activities Scores foi 29,3%, denotando sete horas de assistência diária por paciente. Os fatores relacionados à carga de trabalho diferiram conforme diagnóstico de câncer de mama ou ginecológico (β= - 0,01; p<0,001), tratamento clínico ou cirúrgico (β= - 0,03; p<0,001) e capacidade funcional na admissão (β= 0,07; p<0,001), pelo Karnofsky Performance Status . Conclusão: evidenciou-se maior carga de trabalho para atendimento de mulheres com câncer ginecológico sob tratamento clínico e com menor capacidade funcional na admissão. Os achados revelam direcionamentos para otimização de recursos, melhorias em processos e fluxos de trabalho, a fim de promover ambiente laboral favorável e assistência de qualidade.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Enfermería Oncológica , Salud Laboral , Carga de Trabajo , Servicio de Oncología en Hospital , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: analisar a percepção da equipe de enfermagem sobre o método canguru em uma maternidade de alto risco. Método: estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, realizado por meio de entrevista semiestruturada com enfermeiros de uma maternidade de alto risco de Recife (PE), desenvolvida entre janeiro e fevereiro de 2020. As entrevistas foram transcritas e submetida a análise através da técnica de conteúdo de Bardin. Resultados: ocorreu a formulação de duas categorias, assistência de enfermagem no método canguru e benefícios e desafios encontrados no Método Canguru. As participantes relataram que os cuidados de enfermagem se baseiam principalmente em orientações as mães, a escassez de profissionais e baixa adesão foram evidenciados como principais desafios. Conclusão: constatou-se que a atuação de enfermagem no método canguru é um complexo processo, necessitando de uma equipe de enfermagem motivada e especializada
Objective: analyze the nursing team's perception of the kangaroo method in a high-risk maternity hospital. Method: exploratory, descriptive study, with a qualitative approach, carried out through semi-structured interviews with nurses from a high-risk maternity hospital in Recife (PE), carried out between January and February 2020. The interviews were transcribed and subjected to analysis using the content technique by Bardin. Results: two categories were formulated, nursing care in the kangaroo method and benefits and challenges found in the Kangaroo Method. Participants reported that nursing care is mainly based on guidance from mothers, the shortage of professionals and low adherence were highlighted as main challenges. Conclusion: it was found that nursing practice in the kangaroo method is a complex process, requiring a motivated and specialized nursing team
Objetivos: analizar la percepción del equipo de enfermería sobre el método canguro en una maternidad de alto riesgo. Método: Estudio exploratorio, descriptivo, con enfoque cualitativo, realizado a través de entrevistas semiestructuradas a enfermeros de una maternidad de alto riesgo de Recife (PE), realizado entre enero y febrero de 2020. Las entrevistas fueron transcritas y sometidas a análisis mediante el Técnica de contenidos de Bardin. Resultados: Se formularon dos categorías, los cuidados de enfermería en el método canguro y los beneficios y desafíos encontrados en el Método Canguro. Los participantes informaron que la atención de enfermería se basa principalmente en la orientación de las madres, la escasez de profesionales y la baja adherencia fueron destacados como principales desafíos. Conclusión: se encontró que la práctica de enfermería en el método canguro es un proceso complejo, que requiere de un equipo de enfermería motivado y especializado
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Adulto Joven , Enfermería Neonatal , Método Madre-Canguro , Atención de Enfermería , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Resumo Objetivo comparar o nível de dependência dos cuidados de Enfermagem e o dimensionamento de pessoal entre unidades de internação clínica e cirúrgica. Método estudo descritivo e retrospectivo, realizado em quatro unidades de internação de um hospital universitário de grande porte do sul do Brasil. Foram incluídos 7.486 registros da classificação dos pacientes entre janeiro e outubro de 2022. Empregou-se a análise estatística descritiva, demanda de horas de Enfermagem, projeção de pessoal e teste qui-quadrado. Resultados prevaleceram os pacientes de cuidados intermediários (40,2%) e semi-intensivos (40,8%), com diferença entre as unidades (p-valor<0,001). Em todas as unidades verificou-se o déficit de enfermeiros. Em uma unidade clínica, o quadro de técnicos/auxiliares de Enfermagem projetado era igual ao disponível (n=46). Em duas unidades, verificou-se um discreto a moderado superávit de pessoal de nível médio. A unidade de internação cirúrgica que teve a melhor taxa de classificação (92,3%) apresentou maior discrepância entre o dimensionamento prescrito e o real. Conclusão e implicações para prática as unidades apresentaram uma elevada dependência do cuidado de Enfermagem. Ao considerar também as taxas de ocupação e de adesão à classificação de pacientes, é plausível que uma das unidades clínicas tenha a maior demanda de cuidados.
Resumen Objetivo comparar el nivel de dependencia de los cuidados de Enfermería y el dimensionamiento de personal entre las unidades de hospitalización clínica y quirúrgica. Método estudio descriptivo y retrospectivo, realizado en cuatro unidades de hospitalización de un gran hospital universitario del sur de Brasil. Se incluyeron datos de 7.486 registros de clasificación de pacientes entre enero y octubre de 2022. Se utilizaron análisis estadísticos descriptivos, demanda de horas de Enfermería y proyección de personal, además de comparación mediante la prueba de Chi-cuadrado entre unidades. Resultados predominaron los pacientes de cuidados intermedios (40,2%) y semi-intensivos (40,8%), con diferencia entre unidades (p-valor<0,001). En todas las unidades había escasez de enfermeros. En una unidad clínica, el número de técnicos/auxiliares de Enfermería proyectados era igual al disponible (n=46). En dos unidades, hubo un excedente de leve a moderado de personal de nivel medio. La unidad de hospitalización quirúrgica que tuvo la mejor tasa de clasificación (92.3%) tuvo la mayor discrepancia entre el tamaño prescrito y el real. Conclusión e implicaciones para la práctica las unidades mostraron alta dependencia de los cuidados de Enfermería. Sin embargo, considerando también los índices de ocupación y la adherencia a la clasificación de los pacientes, es posible que una de las unidades clínicas presente la mayor demanda de atención.
Abstract Objective to compare the level of dependence on nursing care and staffing between clinical and surgical inpatient units. Method This is a descriptive, retrospective study carried out in four inpatient units of a large university hospital in southern Brazil. A total of 7,486 patient classification records were included between January and October 2022. Descriptive statistical analysis, demand for nursing hours, staff projections, and the chi-square test were used. Results Intermediate care (40.2%) and semi-intensive care (40.8%) patients prevailed, with a difference between the units (p-value<0.001). There was a shortage of nurses in all the units. In one clinical unit, the projected number of nursing technicians/assistants was the same as the number available (n=46). In two units, there was a slight to moderate surplus of mid-level staff. The surgical inpatient unit with the best classification rate (92.3%) showed the greatest discrepancy between the prescribed and actual sizing. Conclusion and implications for practice the units were highly dependent on nursing care. When also considering occupancy rates and adherence to patient classification, it is plausible that one of the clinical units has the highest demand for care.
Asunto(s)
Humanos , Grupo de Enfermería , Carga de TrabajoRESUMEN
Abstract Objective: to analyze the use of the Practical Approach to Care Kit as a technology adopted in nurses' clinical practice for HIV management in Primary Health Care. Method: an exploratory and descriptive research study anchored in the methodological framework of the Constructivist Grounded Theory. The participants were defined through initial sampling, with 12 nurses, and theoretical sampling, with five managers, totaling 17 participants. The data were collected by means of intensive interviews and documentary analysis, and they were analyzed in two stages: 1) Initial coding; and 2) Focused coding. Results: the professionals identified the Practical Approach to Care Kit as a technological innovation that contributed to expanding the clinical practice and to empowering nurses in the clinical management of HIV infection. They also highlighted its importance as a tool for guiding the different responsibilities and duties while sharing care, contributing to the provision of evidence-based practices. Conclusion: The Practical Approach to Care Kit is a technological innovation that has transformed nurses' clinical practice in HIV management, expanding their scope of activities in carrying out the diagnosis, assessing the health condition and counseling, evaluating adherence to the treatment, adverse effects and prescription of exams, medications, and immunobiological.
Resumo Objetivo: analisar a utilização do Practical Approach to Care Kit como uma tecnologia adotada na prática clínica dos enfermeiros no manejo do HIV na Atenção Primária à Saúde. Método: pesquisa exploratória e descritiva, ancorada no referencial metodológico da Teoria Fundamentada nos Dados Construtivista. A definição dos participantes foi realizada por amostragem inicial, com 12 enfermeiros, e amostragem teórica, com cinco gestores, totalizando 17 participantes. Os dados foram coletados por entrevistas intensivas e análise documental, e foram analisados em duas etapas: 1) codificação inicial; e 2) codificação focalizada. Resultados: os profissionais identificaram o Practical Approach to Care Kit como uma inovação tecnológica que contribuiu para a ampliação da prática clínica e empoderamento do enfermeiro no manejo clínico da infecção por HIV. Também destacaram sua importância como ferramenta para orientação das diferentes responsabilidades e atribuições no compartilhamento do cuidado, contribuindo para a prestação de práticas baseadas em evidências. Conclusão: o Practical Approach to Care Kit é uma inovação tecnológica que transformou a prática clínica do enfermeiro no manejo do HIV, ampliando seu escopo de atividades na realização do diagnóstico, avaliação da condição de saúde e aconselhamento, avaliação da adesão ao tratamento, efeitos adversos e prescrição de exames, medicamentos e imunobiológicos.
Resumen Objetivo: analizar el uso del Practical Approach to Care Kit como tecnología adoptada en la práctica clínica de los enfermeros en el manejo del VIH en la Atención Primaria de la Salud. Método: investigación exploratoria y descriptiva, basada en el marco metodológico de la Teoría Fundamentada en los Datos Constructivistas. La definición de los participantes fue realizada por muestreo inicial, con 12 enfermeros, y muestreo teórico, con cinco gestores, fueron 17 participantes en total. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas intensivas y análisis de documentos, y fueron analizados en dos etapas: 1) codificación inicial; y 2) codificación enfocada. Resultados: los profesionales identificaron el Practical Approach to Care Kit como una innovación tecnológica que contribuyó a la expansión de la práctica clínica y al empoderamiento de los enfermeros en el manejo clínico de la infección por VIH. También destacaron su importancia como herramienta para orientar las diferentes responsabilidades y obligaciones en la distribución de la atención de los pacientes, contribuyendo a la prestación de prácticas basadas en evidencia. Conclusión: el Practical Approach to Care Kit es una innovación tecnológica que ha transformado la práctica clínica de los enfermeros en el manejo del VIH, ampliando su radio de acción para la realización del diagnóstico, evaluación del estado de salud y asesoramiento, evaluación de la adherencia al tratamiento, efectos adversos y prescripción de exámenes, medicamentos e inmunobiológicos.
Asunto(s)
Humanos , Enfermería Primaria , Práctica Profesional , Infecciones por VIH/terapia , Guía de Práctica Clínica , Manejo de la Enfermedad , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Abstract Objective: to analyze the implications of the pandemic on the Nursing team's occupational health according to its performance in COVID-19 and non-COVID-19 units. Method: a multicenter and mixed-methods study, with a sequential explanatory strategy. A total of 845 professionals took part in the first stage, answering an electronic form which contained sociodemographic and work-related variables, as well as about the pandemic and their health, in addition to the Self-Reporting Questionnaire. 19 professionals were interviewed in the second stage. The quantitative data were submitted to statistical analysis and the qualitative ones to thematic content analysis, with integration by connection. Results: the pandemic exerted impacts on the professionals' health, both in the COVID-19 and non-COVID-19 areas. However, composition of the teams presented different characteristics between the areas, as well as the risk perceptions and the work demands. Conclusion: the professionals working in areas COVID-19 and non-COVID-19 areas are equally affected, although with different work exposure regarding the requirements at work in the COVID-19 units and the fear of contamination in non-COVID-19 units.
Resumo Objetivo: analisar as implicações da pandemia sobre a saúde ocupacional da equipe de enfermagem conforme a atuação em unidades dedicadas e não dedicadas à COVID-19. Método: estudo multicêntrico, de método misto, estratégia explanatória sequencial. Participaram 845 profissionais na primeira etapa, respondendo a um formulário eletrônico contendo variáveis sociodemográficas, laborais, sobre a pandemia e sua saúde e o Self-Reporting Questionnaire. Na segunda etapa, 19 profissionais foram entrevistados. Os dados quantitativos foram submetidos à estatística analítica e os qualitativos à análise temática de conteúdo, sendo integrados por conexão. Resultados: os impactos da pandemia sobre a saúde dos profissionais ocorreram tanto nas áreas dedicadas como nas não dedicadas à COVID-19. Contudo, a composição das equipes apresentou características distintas entre as áreas, bem como as percepções de risco e das exigências no trabalho. Conclusão: os profissionais que atuam em áreas dedicadas e não dedicadas à COVID-19 estão igualmente adoecidos, mas com exposição laboral distinta quanto às exigências no trabalho nas unidades dedicadas e o medo da contaminação nas unidades não dedicadas.
Resumen Objetivo: analizar las consecuencias que tuvo la pandemia en la salud ocupacional de los enfermeros según si se desempeñaban en unidades dedicadas y no dedicadas al COVID-19. Método: estudio multicéntrico, método mixto, estrategia explicativa secuencial. En la primera etapa participaron en total 845 profesionales que respondieron un formulario electrónico que contenía variables sociodemográficas, ocupacionales, sobre la pandemia y la salud y el Self-Reporting Questionnaire. En la segunda etapa, fueron entrevistados 19 profesionales. Los datos cuantitativos fueron sometidos a estadística analítica y los datos cualitativos al análisis de contenido temático, posteriormente, ambos fueron integrados por conexión. Resultados: los impactos de la pandemia en la salud de los profesionales se produjeron tanto en las áreas dedicadas como en las no dedicadas al COVID-19. Sin embargo, la composición de los equipos presentó distintas características entre las áreas, así como también diferentes percepciones de riesgo y exigencias en el trabajo. Conclusión: los profesionales que trabajan en áreas dedicadas y no dedicadas al COVID-19 se enfermaron por igual, pero tuvieron diferente exposición ocupacional debido a las exigencias que presentaba el trabajo en las unidades dedicadas y al miedo al contagio en las unidades no dedicadas.
Asunto(s)
Humanos , Práctica Profesional , Exposición Profesional , COVID-19 , Condiciones de Trabajo , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: Analisar as dimensões do sofrimento manifestadas pela equipe de Enfermagem no cuidado aos pacientes vítimas da COVID-19, sob a perspectiva do conceito de Dor Total. Métodos: Pesquisa qualitativa realizada com a equipe de Enfermagem que atuava na linha de frente do cuidado à COVID-19, por meio de questionário socioeconômico e entrevista semiestruturada. Utilizou-se o software ALCESTE para análise de conteúdo do corpus. Resultados: Participaram do estudo 20 profissionais de Enfermagem. Da análise de conteúdo, emergiram dois eixos: o primeiro, chamado de Dores no exercício profissional, destacou a dor social preexistente, apontando a desvalorização do saber/fazer da Enfermagem. O segundo eixo, denominado Dores na pandemia, evidenciou as dimensões emocional, social e física do sofrimento dos participantes. Os resultados comprovam e evidenciam o sofrimento multidimensional enfrentado no cotidiano do trabalho das equipes de Enfermagem, aproximando-os do conceito de Dor Total. A exacerbação das condições precárias na pandemia e seus efeitos foram identificados nas dimensões psicológicas, sociais e físicas. Conclusão: Torna-se imprescindível implementar políticas públicas e medidas em níveis governamentais e institucionais que valorizem e reconheçam o papel da Enfermagem, promovendo uma ação direta na raiz do sofrimento vivido pela categoria, a fim de oferecer suporte para melhoria das condições de trabalho e remuneração digna. Descritores: Sofrimento Psicológico; Equipe de Enfermagem; Pandemias; COVID-19; Percepção da dor.
Objective: To analyze the dimensions of suffering manifested by the Nursing team in the care of COVID-19 patients, from the perspective of the concept of Total Pain. Methods: Qualitative research carried out with the Nursing team that worked on the frontline of COVID-19 care, through a socioeconomic questionnaire and semi-structured interview. ALCESTE software was used for corpus content analysis.Results: Twenty nursing professionals participated in the study. From the content analysis, two axis emerged: the first, called Pain in professional practice, highlighted the pre-existing social pain, pointing to the devaluation of nursing knowledge/practice. The second axis, called Pain during the pandemic, showed the emotional, social and physical dimensions of the participants' suffering. The results prove and show the multidimensional suffering faced in the daily work of the Nursing teams, bringing them closer to the concept of Total Pain. The exacerbation of precarious conditions in the pandemic and their effects were identified in the psychological, social and physical dimensions. Conclusion: It is essential to implement public policies and measures at governmental and institutional levels that value and recognize the role of Nursing, promoting direct action at the root of the suffering experienced by the category, in order to offer support for improving working conditions and decent pay. Descriptors: Psychological Suffering; Nursing team; Pandemics; COVID-19; Pain perception.
Asunto(s)
Percepción del Dolor , Pandemias , Distrés Psicológico , COVID-19 , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: comprender las experiencias de presentismo vividas por profesionales de enfermería en los servicios hospitalarios durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio cualitativo, anclado en el materialismo histórico-dialéctico. Participaron de la investigación treinta trabajadores de enfermería, divididos en seis grupos focales en línea, analizados con base en la Hermenéutica-Dialéctica. Resultados: emergieron tres categorías de análisis: "Agravamiento del presentismo en el contexto de pandemia"; "¿Por qué fui a trabajar enfermo: decisión del trabajador o trabajo precario?"; "Viejos problemas, lucha permanente". A pesar del padecimiento de los profesionales por la COVID-19, el presentismo en la pandemia estuvo marcado por la presión institucional para regresar al trabajo, el sufrimiento mental y la falta de reconocimiento y humanización. Entre los factores que propiciaron el presentismo destacaron la falta de pruebas de COVID-19, la preocupación por los pacientes, compañeros de trabajo y gestores, así como el miedo a perder su empleo y/o beneficios económicos. Ante este escenario, los trabajadores reclamaron una nueva realidad en la que derechos como salarios dignos y condiciones laborales seguras estén garantizados. Conclusión: el contexto de pandemia reveló un agravamiento del presentismo entre los profesionales de enfermería. Los resultados apuntaron la importancia de valorar concretamente la enfermería en términos legales y más allá de los honores.
Objective: to understand the experiences of presenteeism in nursing professionals from hospital services during the COVID-19 pandemic. Method: qualitative study, anchored in historicaldialectical materialism. Thirty nursing workers participated in the research, divided into six online focus groups, analyzed based on Hermeneutics-Dialectics. Results: three categories of analysis emerged: "Worsening presenteeism in the pandemic context"; "Why did I go to work sick: the worker's decision or precarious work?"; "Old problems, permanent struggle". Despite the illness of professionals by COVID-19, presenteeism in the pandemic was marked by institutional pressure to return to work, mental suffering and lack of recognition and humanization. Among the factors that led to presenteeism, the lack of testing for COVID-19, concern for patients, co-workers and managers, as well as fear of losing their job and/or financial benefits, stood out. Faced with this scenario, workers called for a new reality in which rights such as decent wages and safe working conditions are guaranteed. Conclusion: the pandemic context revealed a worsening of presenteeism among nursing professionals. The results pointed to the importance of concretely valuing nursing in legal terms and beyond honors.
Objetivo: compreender as experiências de presenteísmo vivenciadas por profissionais de enfermagem de serviços hospitalares durante a pandemia da COVID-19. Método: estudo qualitativo, ancorado no materialismo histórico-dialético. Participaram da pesquisa 30 trabalhadores da enfermagem, distribuídos em seis grupos focais online, analisados a partir da Hermenêutica-Dialética. Resultados: emergiram três categorias de análise: "Agravamento do presenteísmo no contexto pandêmico"; "Por que fui trabalhar doente: decisão do trabalhador ou precarização laboral?"; "Velhos problemas, luta permanente". Apesar do adoecimento de profissionais pela COVID-19, o presenteísmo na pandemia foi marcado pela pressão institucional para retorno ao trabalho, sofrimento mental e falta de reconhecimento e humanização. Dentre os fatores que levaram ao presenteísmo, destacaram-se a falta de testagem para a COVID-19, a preocupação com pacientes, colegas de trabalho e gestores, bem como o medo de perder o emprego e/ou benefícios financeiros. Diante desse cenário, os trabalhadores clamaram por uma nova realidade na qual direitos como salários dignos e condições seguras de trabalho sejam garantidos. Conclusão: o contexto pandêmico revelou um agravamento do presenteísmo entre os profissionais de enfermagem. Os resultados apontaram para a importância da valorização concreta da enfermagem em termos legais e para além das homenagens.
Asunto(s)
Humanos , Salud Laboral , Presentismo , COVID-19 , Condiciones de Trabajo , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: Analisar a prática dos profissionais de enfermagem quanto à avaliação da dor do recém-nascido internado na unidade neonatal. Métodos: Estudo transversal, analítico, realizado com profissionais de enfermagem no período de março a maio de 2018. Utilizou-se questionário autoaplicável. Fez-se análise da associação de variáveis categóricas com a prática profissional utilizando-se os testes Qui-quadrado e Exato de Fisher, com adoção do nível de significância de 5%. Resultados: Participaram do estudo 35 profissionais de enfermagem. O tempo de trabalho na unidade, a experiência profissional e a satisfação com as condições de trabalho influenciaram estatisticamente a prática adequada. O uso de escalas para avaliar a dor em recém-nascidos foi informado por 17,1% dos profissionais. Conclusão: A avaliação da dor neonatal ainda não está sedimentada na prática profissional de enfermagem. Recomendam-se ações de intervenção na prática, com avaliação de resultados de forma contínua, alinhados com os gestores e as diretrizes institucionais
Objective: To analyze the practice of nursing professionals regarding pain assessment in newborns hospitalized in a neonatal care unit. Method: This cross-sectional, analytical study was conducted with nursing professionals from March to May 2018. A self-administered questionnaire was applied. The association of categorical variables with professional practice was analyzed considering both the chi-squared and Fisher's exact tests, at a 0.05 significance level. Results: In total, 35 nursing professionals participated in the study. Factors such as time working in the unit, length of professional experience and satisfaction with working conditions statistically showed influence on appropriate practice. We found that 17,1% of professionals reported using scales to assess pain in newborns. Conclusion: Professional nursing practices still lack the required assessment of neonatal pain. This study recommends interventions in work practice in accordance with institutional guidelines and managers, as well as continuous evaluation of its results
Objetivo: analizar la práctica de los profesionales de enfermería con relación a la evaluación del dolor del recién nacido internado en unidad neonatal. Método: estudio transversal, analítico, realizado con profesionales de enfermería en el periodo de marzo a mayo de 2018. Se utilizó un cuestionario autoaplicado. La asociación de variables categóricas con la práctica profesional se analizó mediante las pruebas de chi cuadrado y exacta de Fisher, con adopción del nivel de significancia del 5%. Resultados: en el estudio participaron 35 profesionales de enfermería. El tiempo de trabajo en la unidad, el tiempo de experiencia profesional y la satisfacción con las condiciones de trabajo influenciaron estadísticamente en una práctica adecuada. El uso de escalas para evaluar el dolor en recién nacidos fue relatado por el 17,1% de los profesionales. Conclusión: La evaluación del dolor neonatal aún no está establecida em la práctica profesional de enfermería. Se recomiendan acciones de intervención en la práctica, con evaluación continua de resultados, alineadas con los gestores y directrices institucionales
Asunto(s)
Humanos , Recién Nacido , Dolor , Dimensión del Dolor , Recién Nacido , Unidades de Cuidado Intensivo Neonatal , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: avaliar a cultura de segurança do paciente em função de variáveis relacionadas ao trabalho exercido pela equipe de enfermagem. Método: estudo transversal, realizado com profissionais de enfermagem de três hospitais. Para a coleta de dados utilizou-se a escala Hospital Survey on Patient Safety Culture. Resultados: a dimensão 3 (Aprendizado organizacional melhoria contínua) apresentou o maior percentual de respostas positivas (58,2%), enquanto a dimensão 12 (Respostas não punitivas ao erro) apresentou o menor percentual (19,2%). Algumas variáveis laborais apresentaram relação com a cultura de segurança do paciente, como prestar assistência direta ao paciente (p<0,045) e tempo de trabalho na unidade (p<0,014). Conclusão: a cultura de segurança do paciente pode ser influenciada por fatores laborais. Assim, é necessária a avaliação de suas características a fim de traçar modelos de melhoria da qualidade voltados aos processos de trabalho na enfermagem
Objective: To evaluate patient safety culture as a function of nursing work-related variables. Method: A cross-sectional study was conducted with nursing professionals from three hospitals. Data were collection using the Hospital Survey on Patient Safety Culture scale. Results: Dimension 3 (Organizational learning continuous improvement) had the highest percentage of positive responses (58.2%), whereas dimension 12 (Non-punitive responses to error) presented the lowest (19.2%). Some labor variables were associated with patient safety culture, such as providing direct assistance to patients (p<0.045) and time working in the unit (p<0.014). Conclusion: As patient safety culture can be influenced by work factors, we must evaluate its characteristics to outline quality improvement models aimed at work processes in nursing
Objetivo: evaluar la cultura de seguridad del paciente a partir de variables relacionadas con el trabajo realizado por el equipo de enfermería. Método: estudio transversal, realizado con profesionales de enfermería de tres hospitales. Para la recolección de datos, se utilizó la escala Hospital Survey on Patient Safety Culture. Resultados:la dimensión 3 (Aprendizaje organizacional mejora continua) tuvo el mayor porcentaje de respuestas positivas (58,2%), mientras que la dimensión 12 (Respuestas no punitivas al error) tuvo el menor porcentaje (19,2%). Algunas variables laborales se relacionaron con la cultura de seguridad del paciente, como la asistencia directa al paciente (p<0,045) y el tiempo de trabajo en la unidad (p<0,014). Conclusión: la cultura de seguridad del paciente puede ser influenciada por los factores laborales. Por lo tanto, es necesario evaluar sus características para delinear modelos de mejora de la calidad dirigidos a los procesos de trabajo en enfermería
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Calidad de la Atención de Salud , Seguridad del Paciente , Investigación sobre Servicios de Salud , Hospitales , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Objetivos: Estimar Anos de Vida Perdidos Ajustados pela Incapacidade - DALY decorrentes de distúrbios musculoesqueléticos em profissionais de enfermagem nas unidades hospitalares de uma instituição oncológica. Métodos: Estudo ecológico, utilizando banco de dados institucionais. Valores absolutos de DALY foram transformados em taxas por 100 mil habitantes, e calculadas por categoria profissional, sexo e faixa etária. Resultados: Estimou-se 3,78 DALY (2.136/100 mil) entre todos os profissionais de enfermagem; entre Técnicos de enfermagem 2,62 DALY (2186//100 mil); e entre Enfermeiros 1,15 DALY (2024/100mil). Maior DALY ocorreu entre técnicos de enfermagem, sexo feminino, faixa etária de 50 a 59 anos, cujo valor é 0,98 (3.161/100mil). As Dorsopatias geraram mais DALY (1,97 DALY), destacando-se as lombalgias e cervicalgias. Dos diagnósticos encontrados, 54% referiam-se a Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho, e apresentaram 2,62 DALY (69% do total de DALY). Conclusão: Houve uma grande quantidade de DALY decorrente de doenças musculoesqueléticas entre os profissionais de enfermagem da instituição.
Objectives: To estimate Disability-Adjusted Life Years Lost - DALY due to musculoskeletal disorders in nursing professionals in the hospital units of an oncology institution. Methods: Ecological study, using institutional database. Absolute DALY values were transformed into rates per 100,000 inhabitants and calculated by professional category, sex and age group. Results: It was estimated 3.78 DALY (2,136/100 thousand) among all nursing professionals, among Nursing Technicians 2.62 DALY (2186//100 thousand) and among Nurses 1.15 DALY (2024/100 thousand). Higher DALYs occurred among female nursing technicians, aged 50 to 59 years with 0.98 DALY (3,161/100,000). Dorsopathies generated more DALY (1.97 DALY), especially low back pain and neck pain. Of the diagnoses found, 54% referred to Work-Related Musculoskeletal Diseases, and presented 2.62 DALYs (69% of the total DALY). Conclusion: There was a large amount of DALY due tomusculoskeletal disorders among nursing professionals at the institution.
Objetivos: Estimar los Años de Vida Ajustados en función de la Discapacidad (AVAD) derivada de los trastornos musculoesqueléticos entre los profesionales de enfermería en centros de una institución de oncología. Métodos: Estudio ecológico, basado en datos institucionales.Los valores absolutos de AVAD encontrados se transformaron en tasas por 100.000 habitantes, y se calcularon según categoría profesional, sexo y grupo de edad. Resultados:Se estimaron 3,78 AVAD (2.136/100.000) entre los profesionales de enfermería; 2,62 AVAD (2186/100.000) entre los técnicos de enfermería; y 1,15 AVAD (2.024/100.000) entre los enfermeros. El mayor AVAD ocurrió entre los técnicos de enfermería, del sexo femenino, de entre 50 y 59 años de edad, con el valor de 0,98 (3.161/100.000). Las dorsopatías generaron más AVAD (1,97 AVAD), especialmente lumbalgia y cervicalgia. El 54% de losdiagnósticos se refieren a Enfermedades Musculoesqueléticas Relacionadas con el Trabajo, con 2,62 AVAD (69% del total de AVAD). Conclusión: Existe una alta carga de enfermedad musculoesquelética entre los profesionales de enfermería de la institución en estudio.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Enfermedades Musculoesqueléticas , Años de Vida Ajustados por Discapacidad , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: Discutir as complicações e medidas preventivas, bem como as condições de retirada associadas ao uso do Peripherally Inserted Central Catheters, no contexto intra-hospitalar na perspectiva do conhecimento da equipe de enfermagem. Métodos: Investigação exploratório-descritiva, de método misto, realizada numa instituição hospitalar particular (MGBrasil), de março-maio/2021, com 114 profissionais da enfermagem, por meio do Google Forms. Coletados dados de caracterização profissional, perfil de conhecimento e avaliação das complicações, medidas preventivas e condições de retirada associadas ao uso do cateter. Resultados: O perfil profissional revela indícios de precarização do trabalho de enfermagem e o conhecimento dos participantes demonstra acesso às principais complicações do uso do dispositivo, das medidas de prevenção, bem como das condições que justificam a sua retirada. Conclusão: Há evidências da necessidade de intervenções educativas visando-se melhorias em prol da segurança da prática profissional e do paciente, qualidade da assistência e excelência de cuidados na instituição de saúde. (AU)
Objective: To discuss complications and preventive measures, as well as the removal conditions associated with the use of Peripherally Inserted Central Catheters, in the intra-hospital context from the perspective of the nursing team's knowledge. Methods: Exploratory-descriptive investigation, mixed-method research, carried out in a private hospital (MG-Brazil), from March to May/2021, with 114 nursing professionals, using Google Forms. The following data were collected: Professional's characterization, knowledge's profile and evaluation of complications, preventive measures and removal conditions associated with the use of the catheter. Results: The professional profile reveals signs of how nursing job is precarious and the participants' knowledge demonstrates access to the main complications of using the device, prevention measures, as well as the conditions that justify its removal. Conclusion: There is evidence of the needed educational interventions, aiming an improvement of the safe practice to the professional and to the patient, care quality and excellence of care in the health institution. (AU)
Objectivo: Discutir las complicaciones y medidas preventivas, así como las condiciones de retirada, asociadas al uso de Peripherally Inserted Central Catheters, en el contexto intrahospitalario desde la perspectiva del conocimiento del equipo de enfermería. Métodos: investigación exploratorio-descriptiva, de método mixto, realizada en un hospital particular (MG-Brasil), de marzo hasta mayo/2021, con 114 profesionales de enfermería, utilizando Google Forms. Se recogieron datos de caracterización profesional, perfil del conocimiento y evaluación de complicaciones, medidas preventivas y condiciones de retirada asociadas al uso del catéter. Resultados: El perfil profesional revela indicios de la precariedad del trabajo de enfermería y el conocimiento de los participantes evidencia el acceso a las principales complicaciones del uso del dispositivo, las medidas de prevención, así como las condiciones que justifican su retirada. Conclusiones: Existe evidencia de la necesidad de intervenciones educativas dirigidas a mejorar la seguridad de la práctica profesional y del paciente, la calidad de la asistencia y la excelencia de la atención en la institución de salud. (AU)
Asunto(s)
Conocimiento , Cateterismo Venoso Central , Atención de Enfermería , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
O estudo objetivou avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem do transplante de células-tronco hematopoiéticas acerca do manejo à Insuficiência Respiratória (IRpA), bem como realizar uma capacitação para tal. Trata-se de uma pesquisa de campo, de caráter descritivo-exploratória, quantitativa. A coleta de dados foi realizada no período de julho e agosto de 2021 e contou com a participação de 20 colaboradores. Foram empregadas duas avaliações teóricas (início e fim) e uma simulação in loco. Os resultados demonstram que os profissionais de enfermagem do setor de transplante de células tronco-hematopoiéticas melhoraram a performance geral nas respostas às questões de urgência e emergência e também no conhecimento específico dos principais sinais e sintomas da IRpA e intervenções na ventilação após o treinamento. O estudo contribuiu para reforçar a necessidade da prática de enfermagem baseada em evidências científicas e a necessidade de educação permanente da equipe para a melhoria das práticas assistenciais.
The study aimed to evaluate the knowledge of the hematopoietic stem cell transplant nursing team about the management of Respiratory Failure , as well as to carry out training for this purpose. This is a field research of descriptive-exploratory, quantitative nature. Data collection was carried out between July and August 2021 and had the participation of 20 employees. Two theoretical evaluations (beginning and end) and an in loco simulation were used. The results show that after being trained nurses in the hematopoietic stem cell transplantation sector, improved their general performance when responding to urgent and emergency questions and in their specific knowledge of the main signs and symptoms of respiratory failure and ventilation interventions. The study contributed to reinforce the need for evidence-based nursing practice and the need for permanent education of the team to improve care practices.
El estudio tuvo como objetivo evaluar el conocimiento del equipo de enfermería de trasplante de progenitores hematopoyéticos sobre el manejo de la Insuficiencia Respiratoria (RIpA), así como realizar capacitaciones para tal fin. Es una investigación de campo, descriptiva-exploratoria, cuantitativa. La recolección de datos se realizó entre julio y agosto de 2021 y tuvo la participación de 20 colaboradores. Se utilizaron dos evaluaciones teóricas (inicio y final) y una simulación in loco. Los resultados muestran que las enfermeras del sector del trasplante de células progenitoras hematopoyéticas, tras la formación, mejoraron su desempeño general en la respuesta a las consultas urgentes y de emergencia, así como su conocimiento específico de los principales signos y síntomas de la IRA y de las intervenciones en ventilación. El estudio contribuyó a reforzar la necesidad de una práctica de enfermería basada en evidencias científicas y la necesidad de educación permanente del equipo para mejorar las prácticas de cuidado.
Asunto(s)
Insuficiencia Respiratoria , Trasplante de Células Madre , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Resumo: A gestação é um fenômeno fisiológico e mesmo com o manejo de pré-natal adequado, as perdas gestacionais podem ocorrer. A Organização Mundial da Saúde estima uma ocorrência de 4,9 milhões de mortes perinatais no mundo todos os anos. No Brasil, a incidência em 2020, mostrou um total de 28.993 casos, sendo 1.062 no estado do Paraná e, destes, 117 na cidade de Curitiba. Não obstante, para além dos dados, tem-se o impacto emocional para todos os envolvidos, inquestionáveis para a mulher e família que sofre com a perda gestacional, mas também para os profissionais de saúde, em especial os enfermeiros, que se deparam com estas situações ao longo da vida profissional. Desta forma, este estudo teve como questão de pesquisa: qual a percepção do enfermeiro sobre o cuidado oferecido à mulher que sofreu perda gestacional? Ainda, como objetivo geral, compreender a percepção do enfermeiro que presta cuidados às mulheres diante das perdas gestacionais; e objetivos específicos: identificar elementos do cuidado do enfermeiro frente à mulher que sofreu perda gestacional e descrever a experiência dos enfermeiros sobre seu cuidado diante da mulher que diante perda gestacional. Trata-se de estudo qualitativo exploratório, realizado em um hospital universitário da Região Sul do país. A coleta de dados deu-se através de entrevistas semiestruturadas, as quais foram audiogravadas e transcritas na íntegra, durante os meses de abril a junho de 2022. Contou com a participação de 11 enfermeiros que atuam diretamente com mulheres em situação de perda gestacional. Para análise dos dados, foram seguidos os passos da Análise de Conteúdo do tipo temática proposta por Bardin e apoiada pelo uso do software de análise qualitativa o webQDA. Resultados: foram levantados 13 temas, os quais, por afinidade e exclusão, resultaram na elaboração de 3 categorias: Fragilidades do processo de cuidar frente às perdas gestacionais; Potencialidades do processo de cuidar frente às perdas gestacionais; e Cuidados de enfermagem frente às perdas gestacionais. Foi possível evidenciar que os enfermeiros conseguiam reconhecer as lacunas assistenciais e, mesmo com suas dificuldades, prestavam um cuidado respeitoso e empático, além de proporcionar momento de criação de memórias para as famílias enlutadas, através de fotos ou guarda de pertences que foram do bebê, que passou tão brevemente pela vida. O estudo permitiu compreender que os enfermeiros entrevistados reconheciam a importância da sua presença como um profissional que oferece um cuidado direcionado a cada mulher/família em situação de perda gestacional nas suas necessidades, enfatizaram a comunicação verbal e não verbal, sendo uma de suas preocupações que esta compreendesse, para além da assistência oferecida, este olhar singular do profissional. Os impactos do desenvolvimento deste trabalho podem resultar na elaboração de documentos, materiais educativos e protocolos assistenciais voltados aos profissionais de saúde que prestam cuidados diante das perdas gestacionais dentro das instituições hospitalares.
Abstract: Pregnancy is a physiological phenomenon. However, even with proper prenatal care management, pregnancy losses may occur. The World Health Organization estimates 4.9 million perinatal deaths worldwide every year. In Brazil, showed an incidence of 28,993 cases in 2020, with 1,062 cases in Parana State and, among these, 117 in its capital city, Curitiba. Therefore, that is a global health problem, but there still have been scarce public policies addressing this theme. Apart from the data, there is also the emotional impact on all the involved individuals, unquestionably to the woman and family who suffer the pregnancy loss, but also to the healthcare professionals, ultimately nurses, who are confronted with those situations along their professional lives. Thus, the research question in this study was: what is the nurses' perception on the health care delivered to the woman facing a pregnancy loss? In addition, the general objective was to understand the nurse's perception who renders health care to the woman who suffered a pregnancy loss. It is an exploratory qualitative study held at a university hospital in Southern Brazil. Data collection was conducted by means of semi-structured interviews, which were audio recorded and fully transcribed between April and June 2022. The participants were 11 nurses who care for women in a situation of pregnancy loss. For the data analysis, Thematic Content Analysis proposed by Bardin was applied, supported by the use of the webQDAE software for qualitative analysis. Results: 13 themes by affinity and exclusion stood out by means of the analysis, which resulted in the elaboration of 3 categories: Fragilities in the caring process in the face of pregnancy losses; Potentialities of the caring process in the face of pregnancy losses; and Nursing Care in the face of pregnancy losses. It was possible to evidence that nurses could recognize caring gaps, and even facing difficulties, they could deliver respectful and empathetic care, in addition to providing a moment of creating memories to bereaved families through photos or belongings of the baby who briefly got through their lives. The study enabled to understand that the interviewed nurses acknowledged the importance of their presence as professionals who delivered care to meet the needs of each woman/family going through a pregnancy loss. They also pointed out verbal and non-verbal communication as one of their concerns so that the women could understand their unique professional look, beyond care delivery. The study outcomes may result in the elaboration of documents, educational materials and care protocols to those health professionals who are confronted with pregnancy losses while rendering care within hospital institutions.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adulto , Persona de Mediana Edad , Embarazo , Aflicción , Aborto , Acogimiento , Atención de Enfermería , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Introdução: O mundo globalizado, a ampliação da produção de bens e prestação serviços e a sociedade ininterruptamente ativa afetaram o contexto social e a organização do trabalho, ampliando jornadas de trabalho para além dos horários diurnos. As atividades laborais ou sociais prolongam o tempo de alerta, inclusive durante à noite, o que pode causar alteração nos ritmos biológicos e efeitos adversos à saúde, predispondo ao desenvolvimento de distúrbios metabólicos, mentais e doenças crônicas não transmissíveis, especialmente as doenças cardiovasculares. Várias categorias profissionais trabalham em turnos, mas os trabalhadores da área de saúde têm sua atuação intrinsecamente relacionada a turnos noturnos, estando expostos ao desenvolvimento precoce de desfechos cardiovasculares adversos. Objetivo: Determinar se existe associação entre o turno de trabalho, pressão arterial central e rigidez arterial de profissionais da equipe de enfermagem. Métodos: Foram realizados três sub estudos. O primeiro foi uma revisão sistemática sobre o trabalho em turnos e a rigidez arterial precoce. O segundo e o terceiro estudos foram de desenho transversal realizados em profissionais da equipe de enfermagem de um hospital escola da cidade de Maceió-Alagoas. Os profissionais foram entrevistados e caracterizados sócio demograficamente, quanto às condições de saúde, hábitos de vida, percepção de estresse, escalas de trabalho e cronotipo. Foi realizada avaliação do estado nutricional antropométrico e foram avaliados os parâmetros de pressão arterial braquial, central e rigidez arterial, por métodos não invasivos. Os profissionais foram submetidos a análises dos padrões de sono e vigília, por actigrafia, associado a um diário de atividade e repouso. Os dados resultantes foram apresentados como média e desvio padrão para as variáveis quantitativas e frequências relativas e absolutas para as variáveis categóricas. O segundo artigo testou a associação entre a duração total do sono e três desfechos: a velocidade da onda de pulso, o augmentation index e a pressão arterial central. Para tanto, foi realizada a análise de spline cúbico de três nós. O terceiro artigo examinou a associação de forma direta ou mediada entre os anos de exposição ao trabalho noturno e a rigidez arterial, por meio da análise de caminhos. Resultados: A análise dos onze artigos incluídos na revisão sistemática não trouxe evidências suficientes para afirmar que o trabalho em turnos aumenta de forma independente a rigidez arterial em trabalhadores em turnos. No segundo estudo, a duração do sono de trabalhadores em turnos foi associada, na forma de curva em U, com o augmentation index; indicando haver risco de funcionalidade vascular alterada associada a menor ou maior duração do sono. No terceiro estudo, a exposição ao trabalho em turnos foi associada, por mediação do jet lag social, com maiores valores de velocidade da onda de pulso, que prediz maior risco cardiovascular. O jet lag social, também foi associado a mais alta percepção de estresse e maior duração do sono. Considerações finais: As modificações dos indicadores de função vascular encontrados, se somados a características individuais de sexo, idade, fatores genéticos, maior ou menor tolerância ao trabalho noturno, bem como manutenção ou não de hábitos de vida saudáveis, podem potencializar riscos cardiovasculares nos profissionais que trabalham em turnos.
Introduction: The globalized world, the expansion of the production of goods and services and the uninterruptedly active society have affected the social context and the organization of work, extending working hours beyond the daytime hours. Working or social activities have prolonged alertness time, including during the night, which can cause changes in biological rhythms and adverse effects on health, predisposing to the development of metabolic and mental disorders and non-transmissible chronic diseases, especially cardiovascular diseases. Several professional categories work in shifts, but health care workers have their performance intrinsically related to night shifts, being exposed to the early development of adverse cardiovascular outcomes. Objective: To determine whether there is an association between work shift, central blood pressure and arterial stiffness of nursing staff professionals. Methods: Three sub-studies were conducted. The first was a systematic review on shift work and early arterial stiffness. The second and third studies were of cross-sectional design carried out in professionals of the nursing team of a teaching hospital in the city of Maceió-Alagoas. The professionals were interviewed and characterized socio-demographically, regarding health conditions, life habits, perception of stress, work schedules and chronotype. The anthropometric nutritional status was evaluated and the brachial and central arterial pressure and arterial stiffness parameters were assessed by non-invasive methods. The professionals were submitted to analyses of sleep and wakefulness patterns, by actigraphy, associated with an activity and rest diary. The resulting data were presented as mean and standard deviation for quantitative variables and relative and absolute frequencies for categorical variables. The second article tested the association between total sleep duration and three outcomes: pulse wave velocity, augmentation index, and central blood pressure. For this purpose, three-node cubic spline analysis was performed. The third paper examined the direct or mediated association between years of exposure to night work and arterial stiffness, using pathway analysis. Results: Analysis of the eleven articles included in the systematic review did not yield sufficient evidence to state that shift work independently increases arterial stiffness in shift workers. In the second study, sleep duration of shift workers was associated, in the form of a U-curve, with augmentation index, indicating that there is a risk of altered vascular functionality associated with shorter or longer sleep duration. In the third study, exposure to shift work was associated, through mediation of social jet lag, with higher pulse wave velocity values, which predicts higher cardiovascular risk. Jet lag was also associated with higher perceived stress and longer sleep duration. Final considerations: The changes in the vascular function indicators found, when added to individual characteristics of sex, age, genetic factors, greater or lesser tolerance to night work, as well as maintainance or not of healthy life habits, may potentiate cardiovascular risks in shift-workers.
Asunto(s)
Enfermedades Cardiovasculares , Salud Laboral , Rigidez Vascular , Análisis de la Onda del Pulso , Presión Arterial , Horario de Trabajo por Turnos , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Objetivo: Compreender a visão do familiar ao assumir o papel de cuidador de um ente em paliação. Método: Estudo exploratório e descritivo de abordagem qualitativa, realizado com 27 familiares cuidadores de pacientes com diagnóstico oncológico acompanhados num ambulatório de uma cidade de grande porte no estado de Pernambuco. Os dados foram coletados usando a entrevista semiestruturada e organizados no Software IRaMuTeQ®, considerando a Técnica de Análise de Conteúdo de Bardin, possibilitando assim a sua análise e discussão à luz da Teoria de Enfermagem Humanística. Resultados: Foi possível inferir que os familiares têm conhecimento sobre o diagnóstico de câncer; conhecem os riscos da doença e tratamento e, demonstram resiliência e altruísmo ao prestar os cuidados com amor e afeto. Reconhecem que para uma boa adesão ao tratamento, paciente e família precisam se sentirem acolhidos por toda equipe, com ênfase na equipe de enfermagem. Considerações finais: Possibilita refletir sobre a importância do familiar no processo de tratamento, e aponta para a necessidade de que a equipe esclareça sobre as mudanças que este familiar enfrentará no processo de cuidar, assim como de que seja dada visibilidade ao que são os cuidados paliativos, de modo a proporcional alívio ao sofrimento do paciente e família.
Objective: To understand the view of the family member when assuming the role of caregiver of a person undergoing palliation. Method: Exploratory and descriptive study with a qualitative approach, carried out with 27 family caregivers of patients with an oncological diagnosis followed at an outpatient clinic in a large city in the state of Pernambuco. Data were collected using semistructured interviews and organized in the IRaMuTeQ® Software, considering Bardin's Content Analysis Technique, thus enabling its analysis and discussion in the light of the Humanistic Nursing Theory. Results: It was possible to infer that family members are aware of the cancer diagnosis; they know the risks of the disease and treatment and demonstrate resilience and altruism when providing care with love and affection. They recognize that for good adherence to treatment, the patient and family need to feel welcomed by the entire team, with an emphasis on the nursing team. Final considerations: It makes it possible to reflect on the importance of the family member in the treatment process, and points to the need for the team to clarify the changes that this family member will face in the care process, as well as to give visibility to what palliative care is, in order to provide relief in the suffering of the patient and family.
Objetivo Comprender la mirada del familiar al asumir el rol de cuidador de una persona en paliación. Método: Estudio exploratorio y descriptivo con enfoque cualitativo, realizado con 27 cuidadores familiares de pacientes con diagnóstico oncológico seguidos en un ambulatorio de una gran ciudad del estado de Pernambuco. Los datos fueron recolectados mediante entrevista semiestructurada y organizados en el Software IRaMuTeQ®, considerando la Técnica de Análisis de Contenido de Bardin, posibilitando así su análisis y discusión a la luz de la Teoría Humanística de Enfermería. Resultados: Se pudo inferir que los familiares conocen el diagnóstico de cáncer; conocen los riesgos de la enfermedad y el tratamiento y demuestran resiliencia y altruismo al brindar atención con amor y afecto. Reconocen que para una buena adherencia al tratamiento, el paciente y la familia necesitan sentirse acogidos por todo el equipo, con énfasis en el equipo de enfermería. Consideraciones finales: Permite reflexionar sobre la importancia del familiar en el proceso de tratamiento, y apunta la necesidad de que el equipo aclare los cambios que este familiar enfrentará en el proceso de cuidado, así como dar visibilidad a lo que son los cuidados paliativos, con el fin de brindar alivio en el sufrimiento del paciente y su familia.
Asunto(s)
Cuidados Paliativos , Familia , Cuidadores , Grupo de EnfermeríaRESUMEN
Resumo Objetivo analisar as implicações autopercebidas e as estratégias utilizadas por trabalhadores de enfermagem de unidades dedicadas e não dedicadas à COVID-19 acerca da atuação profissional no enfrentamento da pandemia. Método estudo multicêntrico, descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa, desenvolvido em quatro hospitais do sul do Brasil, entre janeiro e maio de 2021. Foram entrevistados 19 trabalhadores da equipe de enfermagem, sendo 10 lotados em unidades dedicadas à COVID-19 e 9 em unidades não dedicadas. Fez-se análise de conteúdo do tipo temática. Resultados emergiram duas categorias: (1) Exaustão emocional e seu impacto no trabalho, devido à gravidade dos pacientes e ao elevado número de óbitos nas unidades dedicadas e às mudanças organizacionais e à sobrecarga de trabalho nas não dedicadas; e (2) Estratégias de enfrentamento utilizadas, semelhantes nas unidades quanto ao autocuidado, lazer, atividade física e espiritualidade, mas diferente quanto a realização profissional, presente nas unidades dedicadas à COVID-19. Conclusão e Implicações para a Prática a pandemia incrementou a exaustão dos trabalhadores da enfermagem que utilizaram estratégias atenuantes, com destaque para a diferença na compreensão da origem da exaustão e na realização com o trabalho sentido pelos trabalhadores das unidades dedicadas. Evidencia a necessidade de acompanhamento à saúde dos trabalhadores de enfermagem atuantes na pandemia.
Resumen Objetivo analizar las implicancias autopercibidas y las estrategias que utilizan los trabajadores de Enfermería de unidades dedicadas y no dedicadas a COVID-19 en la actuación profesional para enfrentar la pandemia. Método estudio multicéntrico y descriptivo-exploratorio con enfoque cualitativo, desarrollado en cuatro hospitales del sur de Brasil entre enero y mayo de 2021. Se entrevistó a 19 trabajadores del equipo de Enfermería, 10 de los cuales fueron asignados a unidades dedicadas a COVID-19 y 9 a unidades no dedicadas. Se realizó análisis de contenido temático. Resultados surgieron dos categorías: (1) Agotamiento emocional y su impacto en el trabajo, debido a la gravedad de los pacientes y a la alta cantidad de muertes en unidades dedicadas y a los cambios organizacionales y a la sobrecarga de trabajo en unidades no dedicadas; y (2) Estrategias de afrontamiento utilizadas, similares en las unidades en cuanto a autocuidado, ocio, actividad física y espiritualidad, pero diferentes en cuanto a la realización profesional, presentes en las unidades dedicadas a COVID-19. Conclusión e implicancias para la práctica la pandemia aumentó el agotamiento de los trabajadores de Enfermería que utilizaron estrategias para atenuarlo; se destaca la diferencia que hay en la comprensión del origen del agotamiento y en la realización que sienten los trabajadores de las unidades dedicadas con su trabajo. Cabe destacar que es necesario monitorear la salud de los trabajadores de Enfermería que actúan en la pandemia.
Abstract Objective to analyze the self-perceived implications and strategies used by Nursing workers from COVID-19 and non-COVID-19 units regarding professional performance in coping with the pandemic. Method a multicenter and descriptive-exploratory study with a qualitative approach, developed at four hospitals in southern Brazil between January and May 2021. 19 workers from the Nursing team were interviewed, 10 of which were assigned to COVID-19 units and 9 to non-COVID-19 units. Thematic content analysis was performed. Results two categories emerged: (1) Emotional exhaustion and its impact on work, due to severity of the patients and high number of deaths in COVID-19 units and organizational changes and work overload in non-COVID units; and (2) Coping strategies used, similar in the units in terms of self-care, leisure, physical activity and spirituality, but different in terms of professional fulfillment, present in the COVID-19 units. Conclusion and implications for the practice The pandemic increased exhaustion in the Nursing workers who used mitigating strategies, highlighting the difference in understanding the cause of exhaustion and in carrying out the work felt by workers in COVID-19 units. The need to monitor the health of Nursing workers that were active during the pandemic is highlighted.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Salud Mental , Salud Laboral , Agotamiento Psicológico , COVID-19/enfermería , Grupo de Enfermería , Práctica Profesional , Autocuidado , Adaptación Psicológica , Satisfacción en el TrabajoRESUMEN
Resumo Objetivo conhecer as percepções da equipe de enfermagem ante o cuidado de crianças e adolescentes com transtornos mentais internados. Método estudo qualitativo fenomenológico social cuja coleta de dados foi realizada com 12 membros das equipes de enfermagem por meio de entrevista fenomenológica. Resultados "Motivos porque" descritos em duas categorias: a percepção da equipe de enfermagem em face dos cuidados prestados e ações e cuidados da equipe de enfermagem da criança com transtornos mentais. "Motivos para" expressos na categoria: a recuperação da criança com transtorno mental e o seu retorno para casa. Conclusões e Implicações para a prática a possibilidade do estabelecimento da relação face a face entre equipe, família e criança como forma de apreender a situação biográfica e o acervo de conhecimento dos sujeitos envolvidos e, então, entender as suas reais necessidades e demandas promovem um cuidado integral. Através da fenomenologia social de Alfred Schutz, traz-se como implicação para a prática a possibilidade de compreender a percepção da equipe de enfermagem sobre a relevância da relação face a face no cuidado de crianças e adolescentes com transtornos mentais.
Resumen Objetivo conocer las percepciones del equipo de enfermería sobre los cuidados prestados a los niños y adolescentes hospitalizados con trastornos mentales. Método estudio cualitativo fenomenológico social cuya recogida de datos se realizó con 12 miembros de los equipos de enfermería mediante entrevista fenomenológica. Resultados "Motivos-por qué" se describen en dos categorías: la percepción del equipo de enfermería ante los cuidados prestados y las acciones y cuidados del equipo de enfermería del niño con trastornos mentales. "Motivos-para" expresadas en la categoría: la recuperación del niño con trastorno mental y su regreso a casa. Conclusiones e Implicaciones para la práctica La posibilidad de establecer una relación cara a cara entre el equipo, la familia y el niño como una forma de aprehender la situación biográfica y el cuerpo de conocimiento de los sujetos involucrados y luego comprender sus necesidades y demandas reales, promueve la atención integral. A través de la fenomenología social de Alfred Schutz, aporta como implicaciones para la práctica la posibilidad de entender la percepción del equipo de enfermería sobre la relevancia de la relación cara a cara en el cuidado de niños y adolescentes con trastornos mentales.
Abstract Objective to know the perceptions of the nursing team about the care of hospitalized children and adolescents with mental disorders. Method social phenomenological qualitative study whose data collection was carried out with 12 members of the nursing teams by means of phenomenological interviews. Results "Reasons why" described in two categories: the perception of the nursing team in view of the care provided and actions and care of the nursing team of the child with mental disorders. "Reasons for" expressed in the category: the recovery of the child with mental disorder and his return home. Conclusions and Implications for practice The possibility of establishing a face-to-face relationship between the team, the family, and the child to apprehend the biographical situation and the body of knowledge of the subjects involved, and then understand their real needs and demands promotes comprehensive care. Through Alfred Schutz's social phenomenology, it brings as implications for practice the possibility of understanding the perception of the nursing staff about the relevance of the face-to-face relationship in caring for children and adolescents with mental disorders.
Asunto(s)
Humanos , Niño , Adolescente , Cuidado del Niño , Hospitalización , Trastornos Mentales/enfermería , Grupo de Enfermería , Investigación CualitativaRESUMEN
Introdução: O novo coronavírus SARS-CoV-2, causa principal da covid-19, foi identificado em dezembro de 2019 em Wuhan, na China. Desde então, espalhou-se pelo mundo e infectou milhares de pessoas. Serviços de saúde ficaram sobrecarregados com o atendimento de pacientes acometidos pela infecção. A enfermagem neste contexto é a categoria profissional que permanece mais tempo assistindo ao paciente. Diante desses fatos, é importante apresentar as opiniões, vivências e percepções dos enfermeiros atuantes na pandemia. Objetivo: Identificar, na perspectiva de enfermeiros, os impactos da covid-19 em seu cotidiano de trabalho no cuidado às pessoas diagnosticadas com câncer. Método: Estudo descritivo qualitativo baseado na teoria das representações sociais. O cenário do estudo ocorreu em uma instituição pública federal, referência no atendimento ao câncer, com 25 enfermeiros. Os dados foram coletados por meio da técnica de entrevista semiestruturada e de um questionário sociodemográfico. A análise dos dados foi realizada pela técnica de análise de conteúdo temática. Resultados: Participaram da pesquisa 22 enfermeiras (88%) com atuação na área oncológica de oito a 30 anos. A análise resultou em quatro categorias centrais: conceitos atribuídos pelos enfermeiros à covid-19; impactos da pandemia no cotidiano dos profissionais; impactos da pandemia na instituição; e impactos da pandemia em pessoas com câncer. Conclusão: Diante de um evento pandêmico, os enfermeiros foram essenciais para o enfrentamento da covid-19. Percebeu-se que as mudanças na rotina da instituição, o uso de equipamentos de proteção individual (EPI), a redução do número de leitos e o índice de absenteísmo afetaram tanto a vida do profissional quanto a do paciente
Introduction: The new coronavirus SARS-CoV-2 the main cause of the COVID-19, was identified in December 2019 in Wuhan, China. Since then the virus has spread around the world and infected millions of people. Healthcare services have become overwhelmed with the care of patients affected by the infection. Nursing is the health professional who stays longer with the patients. Given these facts, it is essential to know the opinions, experiences, knowledge and perception of nurses while providing care to patients during the pandemic. Objective: Identify, from the perspective of nurses, the impacts of COVID-19 on their daily work in caring for individuals diagnosed with cancer. Method: Descriptive, qualitative approach study based on the theory of social representation. The study scenario was a reference federal public institution in cancer care with 25 nurses. Data were collected through a semi-structured interview technique and a sociodemographic questionnaire. Data analysis was performed using the thematic content analysis technique. Results: The participants were 22 female nurses (88%), with between eight and 30 years of experience in oncology. The analysis resulted in 4 core categories: concepts attributed by nurses to COVID-19; impacts of the pandemic on the daily lives of professionals, impacts of the pandemic on the institution and impacts of the pandemic on oncology patients. Conclusion: Even in a pandemic scenario, the nurses were essential to deal with COVID-19. Changes of the institution routine, the use of personal protective equipment (PPE), reduction of beds and absenteeism affected the lives of professionals and patients
Introducción: El nuevo coronavirus SARS-CoV-2, causa principal del COVID-19, fue identificado en diciembre de 2019 en Wuhan, China. Desde entonces, el virus se ha propagado por todo el mundo y ha infectado a millones de personas. Los servicios sanitarios fueron desbordados por la atención a los pacientes afectados por la infección. La enfermería es la clase profesional sanitaria que permanece más tiempo con los pacientes. Ante estos hechos, es fundamental presentar las opiniones, experiencias, conocimientos y percepción de los enfermeros durante la asistencia a los pacientes durante la pandemia. Objetivo: Identificar, desde la perspectiva de los enfermeros, los impactos del COVID-19 en su trabajo diario en el cuidado de personas diagnosticadas con cáncer. Método: Estudio descriptivo con enfoque cualitativo basado en la teoría de la representación social. El escenario de estudio fue en una institución pública federal de referencia en atención al cáncer, con 25 enfermeros. Los datos fueron recolectados a través de la técnica de entrevista semiestructurada y un cuestionario sociodemográfico. El análisis de los datos se realizó mediante la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: Participaron del estudio 22 enfermeras (88%), con experiencia en el campo de la oncología entre ocho y 30 años. El análisis resultó en cuatro categorías centrales: conceptos atribuidos por los enfermeros al COVID-19; impactos de la pandemia en la vida diaria de los profesionales, impactos de la pandemia en la institución e impactos de la pandemia en los pacientes de oncología. Conclusión: Con este estudio se pudo comprobar que incluso ante un evento pandémico, los enfermeros fueron profesionales esenciales para enfrentar el COVID-19. Se percibió que los cambios en la rutina de la institución, el uso de equipos de protección personal (EPP), la reducción del número de camas y el índice de ausentismo, afectaron tanto la vida del profesional como la del paciente